Имеет ли главврач право забирать оригиналы документов

Имеет ли главврач право забирать оригиналы документов

Имеет ли главврач право забирать оригиналы документов

Имеет ли главврач право забирать оригиналы документов

› Юридические ответы

12.03.2020

Итак, пациент просит выдать ему медицинскую карту.
А если карта не идеальна?
Как поступать руководителю клиники?

Расширенное руководство к действию:

Прежде всего, эта просьба должна быть ПИСЬМЕННОЙ. Разумеется, вы имеете право предоставить документы и по устной просьбе, но закон 323-ФЗ определяет обязанность пациента письменно заявить о своем желании. Заявления по телефону или электронной почте можно игнорировать, поскольку по такому каналу связи невозможно идентифицировать личность пациента.

Мед.карта содержит персональные данные и медицинскую тайну, которую без письменного согласия пациента запрещено предоставлять любым третьим лицам (кроме исключений в соответствии с законом).

Должен ли пациент или его представитель при получении мед.документации предъявлять паспорт и иные документы?При получении копии или выписки мед.документации пациент обязан предъявить документ, удостоверяющий личность.

Если документы получает законный представитель пациента, то он обязан предъявить вместе с удостоверение личности документ на право представления интересов пациента (доверенность, свидетельство о рождении несовершеннолетнего ребенка, документ об опекунстве или попечительстве и т.п.)Для совершеннолетних пациентов никакие родственные или семейные связи не дают права на получение мед.

документации — только письменная доверенность от пациента. Поэтому мужу, жене, сестре, дяде и прочим родственникам карту пациента просто на основании родства не выдавать ни в коем случае. Это прямое нарушение закона о персональных данных и разглашение врачебной тайны. Исключение — если в ИДС или ином документе пациент сам указал на право этого человека знакомиться с его мед.

документацией. В случае, если пациент лечился анонимно, он лишен права на получение мед.документации, поскольку ФИО в документах и в паспорте будут разными.

Клиника имеет полное право отказать такому пациенту в запросе.

Если пациент просит отправить карту и иные документы на электронную почту?
Поскольку карта содержит персональные данные и мед.тайну, а клиника не может удостоверить личность по электронной почте, отправлять таким образом скан-копии мед.карты и иные сведения ЗАПРЕЩЕНО. Только лично в руки или на указанный в запросе пациентом физический почтовый адрес.

Следующий важный момент — что именно выдавать?

Согласно все тому же 323-ФЗ, пациент имеет право запросить выписку, копию или оригинал медицинской документации.

Клиника не вправе самостоятельно заменять один вариант другим. Если пациент попросил копию карты — он должен получить именно копию, а не выписку. Это его право выбора.

Что касается оригиналов, пациенту на руки они не выдаются.
С 27 ноября 2016г. начали действовать требования НОВОГО приказа МЗ РФ от 29.06.2016г. № 425н “Об утверждении Порядка ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента”.

По закону пациент имеет полное право не только на получение выписки или копии карты, но и на ознакомление с оригиналами всех медицинских документов. Но именно на ознакомление, а не получение. Только вот ни пациенты, ни многие руководители клиник до сих пор не знают, что вместе с этим правом у пациента появились и обязанности соблюдать прописанную в приказе №425н процедуру ознакомления.

Также и у клиник появились обязательства – создать и привести в соответствие специальную документацию для соблюдения процедуры ознакомления пациентов с оригиналами мед.документации в клинике по приказу №425н.

Подробнее об этом читайте в нашей статье поЭТОЙ ССЫЛКЕ.

Нужно ли вместе с картой выдавать пациенту результаты анализов, обследований, копии рентгеновских снимков, ИДС и другие медицинские документы?

Выдавать пациенту нужно только то, что он попросил в письменном заявлении. Если там перечислены результаты обследования и ИДС вместе с картой, то клиника обязана выдать их копии вместе с картой. То, что в заявлении не упомянуто и что не является содержимым мед.карты по ее утвержденной форме, клиника может не выдавать. Оригиналы исследований также выдавать нельзя.

Если рентген выполнен на пленке и вы не знаете, как выдать его копию — рассказываем: открываете на своем компьютере Ворд — пустую белую страницу, фиксируете на экране монитора на белом фоне рентген-снимок, фотографируете его смартфоном — и всё, цифровая копия готова для выдачи пациенту. Подпишите ФИО пациента, дату снимка, номер зуба и другие параметры индивидуализации. Оригинал снимка не выдавать ни в коем случае!

Если пациент просит выдать копию договора, кассового чека, финансового плана и других НЕ МЕДИЦИНСКИХ документов?

У клиники нет обязанности выдавать копии этих документов. По желанию можно выдать, а можно и отказать. Эти документы не относятся к медицинской документации и не подпадают под действие 323-ФЗ. Право (а не обязанность) выдать эти документы у клиники есть всегда.

В какие сроки после получения запроса от пациента клиника обязана выдать выписку или копию мед.документации?

Сроки удовлетворения данного заявления до сих пор дискутабельны.
Эти отношения регулируют два закона — ФЗ “О защите прав потребителей” и ФЗ от 02.05.2006 N 59-ФЗ “О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации”

Согласно ЗЗПП, этот срок составляет 10 дней (закон не уточняет, рабочих или календарных).
Согласно 59-ФЗ этот срок составляет 30 дней.

Так что в итоге — в какой срок выдавать копию или выписку?
Давайте разбираться.

Если обращение гражданина не в гос., к частной клинике, применение данного закона возможно только по прямой ссылке на него в другом НПА (как это сделано в приказе МЗ №425н).
Сфера применения 59-ФЗ четко указана в его 1 статье 1 части — государственные и муниципальные учреждения.

Статья 1 часть 4 также говорит, что указанный закон распространяется также на осуществляющими публично значимые функции государственными и муниципальными учреждениями, иными организациями и их должностными лицами.

Во всех остальных случаях действует закон о защите прав потребителей. Вопрос — осуществляет ли публично значимые функции частная клиника или нет — остается открытым, поскольку нет четкого определения, что это за функции.

Потому и нет единого мнения о том, к какому же закону прислушиваться в данном вопросе.

Отмечу, что контролирующие органы также по-разному трактуют сроки. Роспотребнадзор по понятным причинам настаивает на применении ЗЗПП. Прокуратура и Росздравнадзор — не возражают против применения сроков из 59-ФЗ.

Единого мнения нет, зависит от региона и от конкретного человека-чиновника в том числе. Это из личного опыта работы.
Но по факту ч.

1 статьи 1 все-таки он НЕ применяется для частных клиник, и лечение зубов вряд ли относится к общественно значимым функциям.

Источник: https://veles-opt.ru/info/imeet-li-glavvrach-pravo-zabirat-originaly/

Имеет ли главврач право забирать оригиналы документов?

Имеет ли главврач право забирать оригиналы документов

Архив форума Архив форума Новый годСвадебный форум Свадебные объявления (ДО)Кулинарный форум Кулинарные флешмобы Кондитерская, пекарня Заготовки — соленья, варенья, м… В магазин за едой Кухонная утварь — посуда и техника Архив кулинарииХобби. Коллекционеры. Настольные… Клуб любителей кукол Kinder-story — коллекционирован…Животные Кошки Собаки Объявления. Животные.

Покупка, … Помощь животным Архив форума о домашних животныхЦветы и домашние растения Цветочный рынок.

Объявления по … Фиалки, сенполии, глоксинии и к… Фотоцветник Архив цветочного форумаРукоделие Шитье — техники, выкройки, обсу… Вязание спицами и крючком — схе… Вышивка Хвастушки рукодельниц Оборудование для рукоделия Скрапбукинг, декупаж, квилинг Пэчворк, квилтинг,- лоскутное ш… Архив раздела Рукоделие Товары для рукоделия (ДО) Объяв…Жизнь семейная Сибпапа О сексе (18+)Фотофорум.

Основанием для государственной регистрации рождения является:

  • документ установленной формы о рождении, выданный медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы (далее — медицинская организация), в которой происходили роды;
  • документ установленной формы о рождении, выданный медицинской организацией, врач которой оказывал медицинскую помощь при родах или в которую обратилась мать после родов, либо лицом, занимающимся частной медицинской практикой (далее — частнопрактикующий врач), — при родах вне медицинской организации;
  • заявление лица, присутствовавшего во время родов, о рождении ребенка — при родах вне медицинской организации и без оказания медицинской помощи.

2.

Малыш родился: оформляем документы новорожденному

Внимание

Кроме того, СК допускает возможность использования свидетельских показаний при установлении происхождения ребенка, что до введения его в действие предусматривалось только Инструкцией о порядке регистрации актов гражданского состояния в РСФСР, утвержденной постановлением Совета Министров РСФСР от 17 октября 1969 г. N 592 (СП РСФСР, 1969, N 22, ст.123). В соответствии с п.11 Инструкции для подтверждения факта рождения ребенка необходимы показания двух свидетелей. В комментируемой статье не содержится никаких указаний относительно количества свидетелей, достаточного для удостоверения факта рождения ребенка.

Из этого следует, что в таком случае может быть достаточно показаний одного свидетеля. Кроме того, есть ещё статья 14 Федерального закона № 143 от 15 ноября 1997 г. «Об актах гражданского состояния», которая гласит: 1.

Права беременной женщины в роддоме. — здоровый форум

Важно

ПрофессорНа сайте с 04.04.09Сообщения: 9121В дневниках: 357Откуда: Новосибирск, Кировский район Добавлено: Вт Дек 01, 2009 9:30 Так это обычный порядок. Прописывались несколько раз — всегда забирают оригиналы. Не переживайте, вернут вам ваши документы, если бы паспортист теряла свидетельства, то наверно не работала бы уже на этой должности…

Этот же документ подтверждает, что в случае нарушения прав пациент может обращаться с жалобой непосредственно к руководителю или иному должностному лицу лечебно-профилактического учреждения, в котором ему оказывается медицинская помощь, в соответствующие профессиональные медицинские ассоциации или в суд.

ИМЕЕМ ПРАВО ЗНАТЬ По закону любая женщина в женской консультации, родильном доме и любом лечебно-профилактическом учреждении имеет право знакомиться со своей медкартой, читать записи о проведенных обследованиях, задавать врачу вопросы о своем состоянии, назначенных препаратах, диагнозе и прогнозе, результатах анализов и получать подробные и понятные ответы.

Врач должен отвечать в доступной для пациента форме на любые вопросы, будь то просьба расшифровать запись, сделанную непонятным почерком или объяснить значение цифр в результате анализа.

Чтобы рационально планировать свое время, молодой маме важно знать, какие документы она должна получить в роддоме и какие дела по оформлению документов новорожденному ей предстоят.

Первые документы новорожденного 1. Справка о рождении – первый документ на новорожденного, который выдается в родильном доме.

Справка о рождении подтверждает, что ребенок был рожден именно этой конкретной женщиной.

В ней содержатся основные сведения о малыше (его пол, дата и время появления на свет, город, регион и сведения о роддоме. Данный документ необходим для оформления свидетельства о рождении и действителен в течение 1 месяца. 2. Обменная карта (второй и третий лист).

Второй лист – «Сведения родильного дома, родильного отделения больницы о родильнице», который содержит информацию о течении родов и послеродового периода и состоянии здоровья женщины. Его нужно отнести вашему гинекологу.Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г.

N 5487-1: «Оказание медицинской помощи (медицинское освидетельствование, госпитализация, наблюдение и изоляция) без согласия граждан или их законных представителей допускается в отношении лиц, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами, или лиц, совершивших общественно опасные деяния, на основаниях и в порядке, установленных законодательством Российской Федерации» Также закон говорит, что, если человек без сознания или в ином состоянии, которое не позволяет ему выразить свою волю, а медицинское вмешательство неотложно, вопрос о его проведении в интересах гражданина решает консилиум, а при невозможности собрать консилиум — непосредственно лечащий (дежурный) врач с последующим уведомлением должностных лиц лечебно-профилактического учреждения. Запугивания, повышение голоса, оскорбления и угрозы в отказе выдачи обменной карты недопустимы для врача. Если происходит что-то подобное, можно сразу отправляться на разговор с заведующим женской консультацией. Если же и там вы не нашли понимания, в самой консультации можно узнать контакты вышестоящих органов здравоохранения вашего города, куда и сообщить о произошедшем.

ТОЛЬКО С ВАШЕГО СОГЛАСИЯ Возможность сделать все необходимые анализы и процедуры для получения обменной карты и право рожать в обычном роддоме по закону вам предоставляют бесплатно.

Все дополнительное – перестраховка врача, и возможность получения материального вознаграждения от платных лабораторий, куда он советует обратиться.

Необходимый минимум (в соответствии с Приказом Минздрава РФ от 10 февраля 2003г.

Источник: https://trudpravorf.com/imeet-li-glavvrach-pravo-zabirat-originaly-dokumentov/

Регламент предоставления медицинской документации по запросам граждан и организаций

Имеет ли главврач право забирать оригиналы документов

4. Каждый пациент имеет право получить в доступной для него форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья, в том числе одним из элементов права пациента на информацию является его право на получение медицинской документации.

5. Пациент не обязан разъяснять цели получения медицинских документов.

6.  Пациент (его законный представитель  или его доверенное лицо)  имеет право получать отражающие состояние здоровья медицинские документы, выписки из медицинских документов, их копии, заверенные в установленном порядке, на основании письменного заявления.

7.Копии медицинских документов или выписки из них оформляются с проставлением штампа медицинской организации представителем администрации медицинской организации, заверяются личной печатью врача, выдавшего копию медицинского документа или выписку из него, и круглой печатью медицинской организации.

8. Предоставление  пациенту оригиналов первичных медицинских документов ограничивается случаями, не связанными с выносом указанных документов за пределы медицинской организации.

В иных случаях первичные медицинские документы (медицинская карта амбулаторного больного, рентгеновские снимки) выдаются на основании предъявления расписки пациента, в которой указываются цели получения  соответствующих  документов и срок, в который пациент обязуется возвратить их в медицинскую организацию

9. Взимание платы за изготовление копий медицинской документации законом не предусмотрено.

10. Письменное заявление о предоставлении медицинских документов (их копий) и выписок из них подается пациентом  на имя главного врача и должно содержать:

  – сведения о пациенте: фамилия, имя, отчество (при наличии), данные о месте жительства, реквизиты документа, удостоверяющего личность и гражданство, почтовый адрес для направления письменных ответов и уведомлений, номер контактного телефона (при наличии), электронный адрес (при наличии);

  –  указание на медицинские документы (их копии) и выписки или сведения, отражающие состояние здоровья пациента, запрашиваемые пациентом (его законным представителем, доверенным лицом);

  – указание на способ получения пациентом (его законным представителем, доверенным лицом) запрашиваемых медицинских документов, их копий или выписок из них (при личном обращении, по почте, в форме электронного документа);

  –  дополнительно к письменному обращению пациента прилагается копия паспорта пациента или документа, удостоверяющего личность и гражданство.

11. В  случае  обращения от имени пациента законного представителя пациента (доверенного лица)  в письменном заявлении дополнительно  к сведениям п.

7 указываются сведения о законном представителе (доверенном лице)  – фамилия, имя, отчество (при наличии), данные о месте жительства, реквизиты документа, удостоверяющего личность и гражданство, почтовый адрес для направления письменных ответов и уведомлений, номер контактного телефона (при наличии), электронный адрес (при наличии);

дополнительно к такому письменному обращению  прилагаются: копия паспорта законного представителя пациента (доверенного лица пациента) и  копия документа, подтверждающего полномочия законного представителя пациента, или заверенная в установленном законодательством Российской Федерации порядке доверенность на имя доверенного лица пациента.

12. Предоставление медицинской документации как  сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя разрешено:

  – по запросу органов дознания и следствия, суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством,

  – по запросу органов прокуратуры в связи с осуществлением ими прокурорского надзора,

  –  по запросу органа уголовно-исполнительной системы в связи с исполнением уголовного наказания и осуществлением контроля за поведением условно осужденного, осужденного, в отношении которого отбывание наказания отсрочено, и лица, освобожденного условнодосрочно,

  – в целях проведения обследования и лечения гражданина, который не способен выразить свою волю по решению консилиума врачей,

  –  при угрозе распространения инфекционных заболеваний,

  – для информирования одного из его родителей несовершеннолетнего,

  –  в целях проведения военно-врачебной экспертизы,

  –  в целях расследования несчастного случая на производстве,

  –  при обмене информацией медицинскими организациями,

  – органу, осуществляющему государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности,

  –  органу, осуществляющему контроль качества и условий предоставления медицинской помощи.

13. Запрос из суда  должен быть на бланке суда, содержать личную подпись председательствующего судьи и контактный телефон для уточнения информации, адрес и наименование учреждения или ФИО лица, у которого находится доказательство, в рамках какого дела оно необходимо, и срок, в течение которого должно быть представлено.

14. Следственные органы могут получить медицинскую документацию по  запросу или по  постановлению о выемке.

  Запрос (постановление о выемке) должен быть составлен на бланке следственного органа, содержать наименование следственного органа, адрес, контактный телефон, номер уголовного дела (или номер материала проверки) с указанием  ФИО, звания и должности следователя (дознавателя), заверен  его подписью и гербовой печатью. Следователь (дознаватель) не обязан и не имеет права давать копию постановления о производстве выемки, а медицинская организация не вправе ее потребовать.

15.  Прокурорский запрос составляется аналогично судебному запросу, т. е. на официальном бланке, за подписью прокурора или его заместителя, с указанием обстоятельств, послуживших основанием для запроса, срока предоставления документации.

16.

  Адвокату медицинская документация выдается при представлении в медицинскую организацию соглашения с гражданином об оказании адвокатских услуг, где будет указано право адвоката запрашивать от имени своего доверителя сведения, составляющие врачебную тайну; или заявление от гражданина на имя руководителя медицинской организации с просьбой выдать адвокату сведения, составляющие врачебную тайну, с удостоверенной надлежащим образом личной подписью гражданина; или доверенность на адвоката, с правом получения сведений и документов, составляющих врачебную тайну, также с удостоверенной надлежащим образом личной подписью гражданина.

17. Все поступающие  в организацию заявления, запросы регистрируются делопроизводителем  в журнале учета входящей документации, а выдаваемая  документация – в журнале учета исходящей документации с указанием даты  выдачи,  фамилии и подписи  получившего лица.

18. Сроки предоставления ответов на запросы:

  – пациенту (его законному представителю, доверенному лицу) копии первичных медицинских документов или выписки из медицинских документов оформляются в двух экземплярах в срок не более двух рабочих дней со дня подачи письменного заявления при оказании медицинской помощи в плановой форме и в течение одного рабочего дня при оказании медицинской помощи в экстренной или неотложной форме;

  – в правоохранительные органы  – 10 календарных дней, если иное не указано в запросе (при невозможности исполнить  в 10-дневный срок необходимо уведомить следственный орган за 3 дня до истечения срока с указанием причин и возможного срока выполнения запроса;

– адвокату  –  не позднее чем в месячный срок со дня получения запроса;

– постановление о выемке подлежит незамедлительному исполнению при предъявлении и не требует резолюций со стороны вышестоящего руководства; медицинский работник  немедленно  уведомляет  вышестоящее руководство,  не препятствует  проведению выемки, обязательно присутствует при проведении выемки;

– в целях расследования несчастного случая на производстве – не позднее трех дней со дня поступления запроса; 

– медицинские заключения выдаются в срок, не превышающий 3 рабочих дней, а медицинское заключение о причине смерти и диагнозе заболевания  – в день обращения;

– в других случаях – в сроки, указанные в запросах.

19. Нарушение права пациента в виде неправомерного отказа или не предоставления пациенту медицинских документов влечет административную и уголовную ответственность должностных лиц (лечащего врача либо медицинских работников, принимающих непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении).

20. Медицинская документация по минованию надобности должна быть возвращена в медицинскую организацию. При невозврате оригиналов медицинской документации начальник информационно – аналитического отдела принимает меры по организации доставки медицинской документации в архив.

  II  ПОРЯДОК  ВЫДАЧИ  МЕДИЦИНСКОЙ  ДОКУМЕНТАЦИИ

1. Все запросы, письменные  заявления пациентов (законных представителей, доверенных лиц) делопроизводитель регистрирует в  журнале учета входящей документации и немедленно передает для ознакомления главному врачу.

2. После получения визы главного врача делопроизводитель  немедленно передает заявление ответственному лицу:

  – заведующему  информационно-аналитическим отделом,  если пациент  выписан из стационарного отделения,

  – заведующему стационарным отделением, если пациент находится в стационарном отделении, 

  – заведующему амбулаторно – поликлиническим отделением, если запрос касается амбулаторного этапа оказания медицинской помощи,

  – начальнику отдела правовой и кадровой работы в особых случаях.

3. Медицинская документация из архива информационно-аналитического отдела в течение одного рабочего дня направляется заведующему профильным отделением.

4.  Заведующий стационарным  или амбулаторно-поликлиническим отделением  осуществляет контроль документации, готовит медицинскую документацию и проект ответа на бланке больницы и  передает для проведения контроля качества заместителю главного врача по службе в течение 1 рабочего дня.

5. Заместитель главного врача по службе в течение одного рабочего дня  осуществляет контроль переданной документации передает проект  ответа и медицинскую документацию заместителю главного врача по медицинской части.

6. Заместитель главного врача по медицинской части  после  проведения контроля предоставляет проект ответа и медицинскую документацию (копии) на подпись главному врачу.

7. Делопроизводитель после получения визы главного врача регистрирует полученные документы, информирует заявителя о готовности ответа на запрос по телефону (электронной почте).

8. Делопроизводитель выдает ответ на запрос и  медицинскую документацию (заверенные в установленном порядке копии) заявителю  при предъявлении документов, подтверждающих право на получение (п. п.

10,11 раздела I настоящего регламента)  с отметкой о дате выдачи и подписью заявителя  или представителя  организации, направившей запрос, о получении в журнале регистрации исходящей документации или направляет  по почте (если такое было указано в заявлении) также с отметкой в журнале  в журнале регистрации исходящей документации, указывая дату выдачи или отправления и заверяя отметки  своей подписью.

9.  При проведении выемки медицинской документации следователь (дознаватель) составляет протокол.

После окончания выемки все участники обязаны поставить свои подписи в протоколе, сделав при необходимости особые замечания или заявления, если таковые имеются, которые должны быть зафиксированы в особой графе протокола.

Копию составленного протокола следователь (дознаватель) обязан оставить в медицинском учреждении, вручив тому лицу, которое принимало участие в производстве выемки.

12. Все движения медицинской документации регистрируются в журналах учета архива информационно-аналитического отдела, регистратур амбулаторно-поликлинических отделений, диагностических отделений с подписью лиц,  передавших  и получивших указанную документацию. В первичных медицинских документах фиксируется факт выдачи копии.

Заместитель главного врача по медицинской части 

Начальник отдела правовой и кадровой работы 

Источник: https://pandia.ru/text/80/515/28795.php

Изъятие медицинской документации: кто и в каком порядке имеет право требовать медицинскую документацию

Имеет ли главврач право забирать оригиналы документов

В трудовой деятельности медицинского работника рано или поздно возникает ситуация, когда правоохранительные органы, адвокаты или судебные органы обращаются с требованием о предоставлении (изъятии) медицинской документации.

Такие запросы всегда вносят нервозность в работу врача, не обладающего юридическими познаниями и не знающего особенности данной процедуры, поэтому попробуем разобраться, кому и когда и при каких обстоятельствах медицинский работник должен предоставить медицинскую документацию, а в каких случаях не обязан это делать.

Для начала необходимо определить круг лиц, правомочных в какой-либо форме запрашивать медицинскую документацию. К правомочным субъектам относятся: судебные органы, а именно: мировой судья, федеральный судья (судьи и председатели районных, городских, федеральных, военных, гарнизонных судов); следственные органы (следователи и дознаватели); прокуратура; адвокаты.

Запросы судебных органов

Согласно ст. 57 ГПК РФ и ст. 84 УПК РФ медицинская документация может служить доказательством по рассматриваемому (гражданскому или уголовному) делу.

Если для истца или ответчика представить такое доказательство затруднительно (например, медицинская документация хранится в архиве лечебного учреждения), то суд содействует в получении такого доказательства, а именно выдает запрос о его истребовании.

Также суд вправе самостоятельно принять решение о запросе той или иной медицинской документации в рамках рассмотрения гражданского или уголовного дела. С таким запросом получить доказательство может сторона истца или ответчика или представитель суда.

В запросе должно быть указано следующее: адрес и наименование учреждения или Ф.И.О. лица, у которого находится доказательство, в рамках какого дела оно необходимо и срок, в течение которого оно должно быть представлено.

Запрос должен быть составлен на бланке суда, содержать личную подпись председательствующего судьи и контактный телефон для уточнения информации. Если представить доказательство невозможно вообще или в указанный судом срок, то известить суд об этом необходимо в течение пяти дней со дня получения запроса с указанием причин.

Запросы следственных органов (следователи и дознаватели)

Существует два вида документов, на основании которых следственные органы могут получить медицинскую документацию: запрос и решение суда о выемке.

Так, для проведения судебно-медицинской экспертизы на данном этапе следователю необходимо изъять оригиналы медицинских документов, в которых указано, как именно оказывалась медицинская помощь. Для этого следственные органы готовят запросы и направляют их в медицинские организации. Это один из самых спорных моментов в рамках медицинского права.

Многие юристы полагают, что простого запроса от следственных органов недостаточно для выемки оригиналов документов. В ч. 3 ст. 183 УПК РФ говорится, что проведение выемки предметов, которые относятся к государственной тайне, осуществляется на основании решения суда.

На сегодняшний день существуют постановления и разъяснения Верховного и Конституционного судов о том, что врачебная тайна, которая включает данные о состоянии здоровья пациента, приравнивается к государственной и подлежит особому контролю и охране.

И если при проведении проверки следователь запрашивает оригиналы документов, то он должен обратиться в суд с ходатайством о вынесении решения о проведении выемки медицинских документов.

В ходатайстве должно быть указано, в отношении какого физического лица должна проводиться выемка документов, а также должно быть указано, в каком именно медицинском учреждении ее необходимо произвести. Если речь идет о выемке оригиналов в нескольких медицинских учреждениях, то по каждому из них должно быть вынесено отдельное решение суда. И только в данном случае медицинская организация имеет право предоставить следствию оригиналы документов.

В свою очередь, в рамках доследственной проверки (т.е. до возбуждения уголовного дела) предоставление медицинской документации осуществляется только по запросу соответствующего следственного органа.

Запрос (постановление о выемке) должен быть составлен следователем (дознавателем) с указанием Ф.И.О.

, звания и должности, содержать наименование следственного органа, адрес, контактный телефон, номер уголовного дела (или номер материала проверки).

Запрос составляется на бланке следственного органа, заверяется гербовой печатью (печатью следственного органа). Срок исполнения такого запроса – 10 календарных дней, если иное не указано в запросе. При невозможности исполнить его в 10-дневный срок необходимо уведомить следственный орган за 3 дня до истечения срока с указанием причин и возможного срока выполнения запроса.

Решение суда о выемке подлежит незамедлительному исполнению при предъявлении и не требует никаких резолюций со стороны вышестоящего руководства.

Повсеместно бывают случаи, когда медицинские работники, испугавшись представителя правоохранительных органов, отказывают в немедленном проведении выемки, ссылаясь на то, что им необходимо разрешение вышестоящего руководителя или даже руководителя медицинской организации.

Однако это совершенно неверно, так как решение суда о выемке является императивным документом и должно исполняться незамедлительно. Медицинский работник может уведомить вышестоящее руководство, не затягивая и не препятствуя проведению выемки, однако отказать в проведении следственного действия, каковым является выемка, не вправе никто.

Следователь (дознаватель), предъявляя решение суда о выемке, вносит в него данные того медицинского работника, которому предъявлено постановление и который будет участвовать в следственном действии. Участие медицинского работника как представителя организации является обязательным.

При проведении выемки медицинской документации следователем (дознавателем) составляется протокол.

После окончания выемки все участники обязаны поставить свои подписи в протоколе, сделав, при необходимости, особые замечания или заявления, если таковые имеются, которые должны быть зафиксированы в особой графе протокола.

В связи с последними изменениями в процессуальном законодательстве производство выемки медицинской документации проводится без участия понятых.

Копию составленного протокола следователь (дознаватель) обязан оставить в медицинском учреждении, вручив тому лицу, которое принимало участие в производстве выемки. Следователь (дознаватель) не обязан и не имеет права давать копию решения суда о производстве выемки, а медицинская организация не вправе ее потребовать. Все основные данные из постановления о выемке будут указаны в составленном протоколе.

Запросы прокуратуры

Прокурорские работники вправе запросить медицинскую документацию в рамках рассмотрения заявлений и обращений граждан или проверки законности принятых решений поднадзорных прокуратуре следственных органов.

Прокурор также может запросить медицинские документы в рамках своего участия в судебном разбирательстве (при участии в трудовых спорах, поддержании государственного обвинения в уголовных делах и т.д.). Прокурорский запрос составляется аналогично судебному запросу, т.е.

на официальном бланке, за подписью прокурора или его заместителя, с указанием обстоятельств, послуживших основанием для запроса, срока предоставления документации.

Запросы адвокатов

Запрос адвоката – один из самых противоречивых вопросов, и тут все непросто, так как имеют место злоупотребления правом как со стороны адвокатов, так и со стороны медицинских организаций.

С одной стороны, в соответствии с п. 1 ч. 3 ст.

6 Федерального закона «Об адвокатуре и адвокатской деятельности в Российской Федерации» адвокат вправе собирать сведения, необходимые для оказания юридической помощи, в том числе запрашивать справки, характеристики и иные документы от органов государственной власти, органов местного самоуправления, а также общественных объединений и иных организаций. Указанные органы и организации в порядке, установленном законодательством, обязаны выдать адвокату запрошенные им документы или их заверенные копии не позднее чем в месячный срок со дня получения запроса адвоката. С другой стороны, федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» дает точное определение понятия «врачебная тайна» и определяет круг лиц, которые имеют к ней доступ. Так, в соответствии с п. 3 ч. 4 ст. 13 вышеуказанного федерального закона: «Предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя допускается: …по запросу органов дознания и следствия, суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством, по запросу органов прокуратуры в связи с осуществлением ими прокурорского надзора, по запросу органа уголовно-исполнительной системы в связи с исполнением уголовного наказания и осуществлением контроля за поведением условно осужденного, осужденного, в отношении которого отбывание наказания отсрочено, и лица, освобожденного условно-досрочно». Таким образом, адвокаты не входят в круг должностных лиц, которые имеют доступ к сведениям, составляющим врачебную тайну. Этой же позиции придерживается и Верховный суд Российской Федерации.

Однако гражданин вправе наделить своего адвоката полномочиями получить в медицинской организации сведения о его состоянии здоровья, а также медицинскую документацию.

Для этого адвокат должен представить в медицинскую организацию соглашение с гражданином об оказании адвокатских услуг, где будет указано право адвоката запрашивать от имени своего доверителя сведения, составляющие врачебную тайну; или заявление от гражданина на имя руководителя медицинской организации с просьбой выдать адвокату сведения, составляющие врачебную тайну, с удостоверенной надлежащим образом личной подписью гражданина; или доверенность на адвоката, с правом получения сведений и документов, составляющих врачебную тайну, также с удостоверенной надлежащим образом личной подписью гражданина.

Таким образом, медицинские работники должны очень внимательно относиться к запросам адвокатов, так как незнание вышеуказанных правил может повлечь за собой незаконное разглашение врачебной тайны и привлечение к административной ответственности.

В соответствии со ст. 13.

14 КоАП РФ разглашение информации с ограниченным доступом (к которой относится врачебная тайна) влечет наложение административного штрафа на граждан в размере от пятисот до одной тысячи рублей; на должностных лиц – от четырех тысяч до пяти тысяч рублей.

Случай из практики

В апреле 2014 г. в прокуратуру Пермского края поступила жалоба гражданина на отказ главного врача краевой больницы в предоставлении сведений, со ссылкой на врачебную тайну.

В ходе проверки установлено, что в марте текущего года в реанимационном отделении районной больницы скончался новорожденный ребенок.

Родители ребенка, проживающие на расстоянии более 250 км от больницы, письменно обратились к главному врачу с просьбой представить им сведения не только о факте обращения за медицинской помощью, но и данные (Ф.И.О.

, должность) врача, дежурившего в отделении плановой консультативной помощи, что не относится к категории врачебной тайны.

Однако главным врачом, со ссылкой на врачебную тайну, в предоставлении сведений отказано, заявителям неправомерно указано на необходимость нотариального подтверждения подлинности подписи под текстом запроса. Постановлением мирового судьи главный врач признан виновным в совершении административного правонарушения.

Адвокатское сообщество, понимая всю двоякость ситуации с адвокатскими запросами, инициировало в Министерстве юстиции Российской Федерации разработку проекта федерального закона, который должен устранить пробелы в законодательстве и установить вид и содержание адвокатского запроса, ответственность должностных лиц и других адресатов за неполучение, непредоставление или предоставление заведомо ложной информации по адвокатскому запросу, а также за нарушение срока, отводимого на ответ по нему. Кроме того, в настоящее время законодательством не определены случаи, когда орган или организация, получившая адвокатский запрос, вправе отказать в предоставлении информации. Проектом предусматривается также введение ответственности адвоката за разглашение информации, полученной им посредством адвокатского запроса.

Необходимо особо отметить следующее. Зачастую для участия в судебном разбирательстве участники не нанимают официального адвоката, а уполномочивают доверенностью для участия в процессе коллегу, родственника или друга.

Такие представители не вправе самостоятельно запрашивать никакие документы у сторонних лиц или организаций, а могут только обратиться с ходатайством к суду о запросе той или иной документации, обосновав необходимость ее получения.

Однако, имея на руках судебный запрос, такие представители вправе обратиться в организации или к гражданам для получения необходимых документов.

Практические рекомендации

При просьбе сотрудников правоохранительных органов о предоставлении оригиналов медицинской документации необходимо:

  • 1) Спросить, какие следственные действия проводятся в данный момент.
  • 2) Если получен ответ, что проводится доследственная проверка, попросить предоставить официальный письменный запрос, заверенный гербовой печатью.
  • 3) В случае если сотрудниками правоохранительных органов в рамках возбужденного уголовного дела проводится выемка медицинской документации, необходимо, ссылаясь на ч. 3 ст. 183 УПК РФ, настаивать на том, чтобы было предъявлено соответствующее решение суда.
  • 4) Передача документов должна осуществляться по описи, с составлением акта, в котором должно быть указано, какие именно документы переданы сотрудникам правоохранительных органов.
  • 5) Целесообразно сделать копию с передаваемых сотрудникам правоохранительных органов оригиналов медицинских документов.
  • 6) Медицинская документация по минованию надобности должна быть возвращена в медицинскую организацию. Как правило, следственные и судебные органы, а также прокуратура самостоятельно возвращают документы, однако ввиду их большой загруженности не будет лишним направить запрос о возвращении медицинской документации, если в ней миновала надобность.

doclvs.ru

Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.

Источник: https://doclvs.ru/medzakon/izyat.php

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.